Pieteikuma anketa
"Jūrmala 2021"
Aizpildiet pieteikumu starptautiskā valodu nometnes LITERA
1. Informacija
 
Vārds un uzvārds
Vecums
+
Personas kods
Šie dati ir nepieciešami par bērna iegūtām zināšanām LITERA diploma izsniegšanai
Pirmā valoda
Dzimums
Adrese
Vai jūsu bērns prot peldēt?
2. Kursa informācija
 
Kursu valoda:
Valodas zināšanas līmenis:
 
Jūsu izvēlēta maiņa
Dzīvošana:
3. Medicīna
 
Lūdzu, sniedziet mums informāciju par medicīnas problēmām vai alerģiju:
 
Es atļauju centra vadītājam, vai viņas pārstāvim, sniegt manam bērnam bezrecepšu zāles, piemēram, paracetamolu vai aspirīnu, saskaņā ar ražotāju norādījumiem.
 
Vai jūsu bērns paņems līdzi zāles?
Jā, lūdzu, sniedziet sīkāku informāciju:
 
Es atļauju, ka mans bērns var rasties pie ārsta slimības vai traumas gadījumā. Es tiku uzreiz informēts par jebkādām slimībām / traumām ar manu bērnu.
4. Vecāku/Pilnvarotāju informācija
 
Vārds un uzvārds
Tālruņa numurs
E-pasts
5. Apmaksa
 
Priekšapmaksa 150 €

Priekšapmaksa jāveic reģistrācijas laika. Rezervācija netiek apstiprināta, kamēr depozīts nav saņemts.
Jūsu pārstāvja dati (ja noformēšana notiek caur aģentūru)
Veidlapa ir sagatavota elektroniski un ir derīga bez paraksta